Riesgos de los cannabinoides sinteticos

Hola, Dr. X
Estoy preocupado por los riesgos de los cannabinoides sintéticos. Hace aproximadamente 9 meses fumé «spice» y lo pasé realmente horrible.

Aproximadamente 5 minutos en mi visión comenzó a volverse caricaturesco como si fuera un psicodélico. Luego eso disminuyó rápidamente y comenzó un zumbido en mi cabeza, un poquito. Similar al cannabis real, pero siguió haciéndose más y más fuerte hasta que sentí como si alguien estuviera sacudiendo mi cerebro de un lado a otro con mucha violencia.

Mi visión también temblaba con mucha fuerza de un lado a otro. Cuando cerré los ojos había visuales bastante débiles. Comencé a entrar en pánico y estuve a punto de ir al hospital, pero me contuve. No puedo decir cuánto duró, pero supongo que una hora.

Me sacudió un poco, pero lo olvidé hasta que comencé a notar que 1 o 2 meses después ya no disfrutaba fumar cigarrillos, ya no era un descanso relajante, sino algo que tenía que hacer.

Luego se volvió bastante desagradable fumar; Sabía mal, me dolía el pecho (nunca antes me había dolido) y si fumaba un cigarrillo lleno me daba un fuerte dolor de cabeza y un hormigueo en las manos (como alfileres y agujas) y tenía que sentarme durante 5 a 10 minutos. minutos.

Lo peor es que lo mismo le pasó a la marihuana. Deben haber sido unos 4 meses después de la sustancia sintética que probé la marihuana real nuevamente.

Comenzó a hacer efecto y me sentí bien durante unos 5 minutos, luego comenzó a volverse borroso y un poco confuso y siguió empeorando y realmente no fue agradable. Me quedé dormido y me desperté 3 o 4 horas después sintiéndome muy duro. Desde entonces he probado otras 3 cepas con los mismos resultados siempre. Probé un poco de aceite de cannabis que hice yo mismo, pero fue más o menos la misma sensación pero un poco más débil.

Anoche probé DMT por primera vez. Tomé aproximadamente 50 mg, probablemente menos. Tuve problemas para vaporizarlo (la primera vez), pero realmente no sentí nada, así que tomé un poco más y comencé a sentir algo, pero no fue agradable. Sin imágenes reales, comencé a sentirme un poquito similar a cuando fumo marihuana, así que dejé de hacerlo. Quiero intentarlo de nuevo pero me preocupa que suceda lo mismo.

No sé si está relacionado, pero aproximadamente un mes después de la hierba sintética tomé MDMA todos los días durante 5 días seguidos, aproximadamente 2 g en total (sé que esto es realmente estúpido) la semana después de que tuve algunos síntomas realmente graves. En general me sentía mal, cuando intentaba dormir justo antes de quedarme dormido tenía una sensación como de una descarga eléctrica a través de mi cuerpo y saltaba,

Esto sucedía 4 o 5 veces antes de quedarme dormido, esto sucedió durante una semana antes. Paré y una semana después comencé a sentir hormigueos por todo el cuerpo, fue bastante desagradable. Supuse que tenía algo que ver con el SNC, así que comencé a beber un par de cervezas cuando empezó, porque creo que el alcohol es un depresor del SNC. esto atenuó un poco el hormigueo, una semana después esto también desapareció. Me tomé un descanso de 5 meses y ahora estoy bien con la MDMA.

He consumido cocaína, LSD, speed, MDMA y metilona varias veces desde entonces y no he tenido problemas (la caída de la coca fue realmente mala, pero era de mucha mejor calidad que la que he probado nunca). Realmente estoy empezando a preocuparme por algo. Le ha sucedido algo permanente a la forma en que mi cerebro reacciona a estas cosas. Cualquier ayuda sería realmente apreciada. Perdón por la publicación larga y muchas gracias por leer.

Originally posted in SR 21/4/14 . Reviewed 8/2/23

La metáfora de los consumidores de drogas como «conejillos de indias» cuando consumen MDMA, anfetaminas o LSD forma parte de leyendas sobre las drogas diseñadas para asustar a la gente. Sin embargo, parece haberse convertido en una profecía autocumplida en los últimos años.

El THC y el CBD, componentes clave del cannabis, se han utilizado durante milenios y sus efectos y riesgos son bien conocidos. Los cannabinoides sintéticos, por el contrario, son miles de moléculas diferentes diseñadas para unirse a los receptores de cannabinoides. A veces se comercializan porque técnicamente no son ilegales, aunque sus riesgos potenciales para la salud son mucho mayores que los del cannabis.

Los síntomas de tipo psicótico ocurren con más frecuencia en los consumidores de cannabis sintético que en los consumidores de hachís y marihuana. Suelen ser síntomas transitorios, aunque pueden reactivarse con otros psicodélicos. Es aconsejable dejar de consumir drogas psicoactivas durante un tiempo prolongado.

La siguiente tabla resume algunas de las familias más representativas de los cannabinoides sintéticos

Familia de Cannabinoides Representantes Significativos
Naftoilindoles JWH-018, JWH-073, JWH-078, JWH-081
Ciclohexilfenoles CP 47,497
Benzoilindoles AM-2201
Fenilacetilindoles JWH-250, JWH-203, RSC-08
Carboxamidas de Indazol AB-FUBINACA, AB-CHMINACA
Benzimidazoles AZ-11713908 ,AZD-1940
Indol-3-carboxilatos FDU-PB-22, FUB-PB-22

Pero existen cientos de compuestos que sólo tienen en común afinidad por los receptores cannabinoides cerebrales. Muchos de ellos no han sido nunca estudiados en humanos. Algunas personas los utilizan creyendo que son seguros (al no estar fiscalizados), cuando la realidad es la contraria

Algunos problemas descritos con cannabinoides sintéticos:

  • Problemas Psiquiátricos Graves: Efectos psiquiátricos graves como psicosis aguda, paranoia intensa y alucinaciones. Son mucho más intensos que los del cannabis natural y requieren con mayor frecuencia hospitalización.
  • Síntomas Cardiovasculares: Estas sustancias han sido asociadas con problemas cardiovasculares graves, incluyendo taquicardia, hipertensión. Hay casos de infartos en jóvenes sin historial previo de enfermedad cardíaca.
  • Daño Renal Agudo: Se han reportado casos de lesión renal aguda en personas que han consumido cannabinoides sintéticos. Suelen cursar con disminución de la cantidad de orina, y niveles elevados de creatinina en la sangre, lo que indica un mal funcionamiento renal.
  • Convulsiones: Está documentada la aparición convulsiones después del consumo de cannabinoides sintéticos, lo cual puede ser un indicativo de toxicidad neurológica aguda.
  • Hipertermia Severa: La intoxicación aguda por cannabinoides sintéticos puede provocar un aumento peligroso de la temperatura corporal, conocido como hipertermia. Esto puede llevar a complicaciones graves como daño muscular, fallo renal, y en casos extremos, la muerte.

Efectos adversos de la MDMA

Efectos adversos de la MDMA

Todavía soy relativamente nuevo en el mundo de la MDMA…. bueno, no debería decir MDMA; debería decir Party Pills, ya que supongo que realmente no sé lo que estoy tomando (pronto compraré un kit de prueba).

Me encanta tomar pastillas para fiestas porque es mucho mejor gastar entre 50 y 75 dólares (en pastillas) en una noche de fiesta que entre 200 y 300 dólares (en alcohol).

Pero mi única preocupación son los riesgos para la salud. Los únicos riesgos para la salud que conozco son la ansiedad/paranoia por tomar demasiado (solo me pasó una vez) y el exceso de calor, lo cual evito bebiendo agua cada 1 o 2 horas.

¿Existe algún otro riesgo para la salud que deba preocuparme? Supongo que se podría decir pérdida de memoria, pero tengo mucha más pérdida de memoria cuando bebo alcohol.

Originally posted in SR2.0 Forum 3/2/14 Updated 2/2/23

Efectos adversos de la MDMA:

Como cualquier otro fármaco, la MDMA tiene  efectos secundarios o adversos relativamente comunes. Los más frecuentes son: 

  • Vómitos, mareo, nerviosismo y ansiedad (sobre todo al inicio de los efectos)
  • Sequedad de boca y tensión de la mandíbula
  • Pérdida de apetito
  • Distorsiones visuales
  • Nistagmo (movimiento ocular involuntario)
  • Aumento de la frecuencia cardíaca y la presión arterial

Sin embargo, no todos estos efectos ocurren en todas las personas, y la dosis y la frecuencia son factores determinantes. Algunas personas pueden ser más propensas a estos efectos negativos que otras.

Efectos tóxicos de la MDMA:

Los efectos tóxicos son los que implican riesgo importante para la salud. Por suerte, son extraordinariamente infrecuentes o bien sólo aparecen al utilizar dosis masivas. 

Hipertermia

La hipertermia es un efecto secundario grave pero poco común que es más probable que ocurra en espacios llenos de gente, durante una actividad física intensa como bailar y cuando no se mantiene una hidratación adecuada. Implica una pérdida de control del organismo de la capacidad de regular la temperatura. Desde un punto de vista estadístico es extraordinariamente infrecuente.

Hiponatremia

La hiponatremia es un descenso brusco e importante en los niveles de sodio en el organismo. Está causado por una ingesta excesiva de agua (de varios litros en pocas horas). Se cree que el efecto de la MDMA sobre una hormona del cuerpo (hormona antidiurética) facilita este problema. Aparece con más frecuencia en mujeres jóvenes. Puede llegar a causar la muerte por edema cerebral.

Neurotoxicidad

Estudios en animales han mostrado una pérdida significativa de terminales serotoninérgicos tras la exposición a dosis altas de MDMA, sugiriendo un riesgo de daño cerebral a largo plazo. Sin embargo, la extrapolación directa de estos resultados a humanos es complicada por las diferencias en metabolismo, dosis y patrones de uso.

Tras cuarenta años de uso recreativo no existen pruebas de que el uso de MDMA produzca neurotoxicidad con relevancia clínica en  humanos. Si hay estudios que sugieren que el uso frecuente y a altas dosis de MDMA podría asociarse con cambios neurocognitivos y emocionales.

Problemas cardiovasculares:

La MDMA aumenta la frecuencia cardíaca y la presión arterial, por lo que aquellas personas con enfermedades cardíacas o hipertensión deben tener precaución al usarla.

Tolerancia crónica

La regla general para el uso de MDMA es «Menos es más». Consumir con poca frecuencia evita la «pérdida de la magia» Los efectos secundarios negativos y las consecuencias a largo plazo disminuyen y la experiencia se vuelve más placentera si hay más tiempo entre dosis.

Se estima que consumir MDMA más de una vez al mes puede resultar excesivo. Moderar su uso es la clave para experimentar plenamente sus efectos y prevenir consecuencias a largo plazo.

Adulteración:

La fiscalización de la MDMA tiene como consecuencia que su producción y distribución esté en manos de redes criminales. La pureza y contenido del producto no está garantizada.

La presentación en pastillas tiene la ventaja de dificultar la adulteración. Pero hay una variabilidad importante en el contenido de las pastillas. El logo de una pastilla no es indicativo de su pureza o concentración (pueden existir partidas con concentraciones distintas y un logo idéntico). Desde 2020 la tendencia en el mercado es la de producir pastillas con contenido muy elevado (hay pastillas con 200-250 mg, el doble de la dosis recomendable)

La presentación en cristal facilita la adulteración. Es posible añadir sustancias con un color y consistencia similares a los del cristal de MDMA.

Reducción de riesgos

Para evitar los riesgos asociados a la hipertermia/ hiponatremia se recomienda hacer pausas en el baile, reponer líquidos (con agua, zumos o bebidas isotónicas, con moderación, alrededor de medio litro por hora para actividad física intensa y menos para descansar). Evitar o limitar el alcohol, ya que aumenta la deshidratación y el calor corporal.

La moderación y el sentido común deberían guiar la ingesta de líquidos, en lugar de contar cantidades exactas.

Los ensayos clínicos con MDMA en humanos suelen utilizar dosis en torno a 120-150 mg en una primera toma seguido de un suplemento del 50% de esta dosis unas dos horas después. Dosis y frecuencias mayores no incrementan los efectos placenteros o deseados y multiplican el riesgo de efectos adversos y problemas

Utilizar kits de prueba como Marquis, Mecke, o Mandelin para identificar la presencia de MDMA y detectar sustancias comunes de adulteración. Estos kits reaccionan cambiando de color al entrar en contacto con diferentes sustancias, pero tienen limitaciones: no pueden determinar la pureza ni identificar todas las posibles adulteraciones.