Tramadol para la abstinencia a metadona

He estado tomando metadona durante 1,25 años y he estado tomando una dosis constante de 20 mg cada 24 horas (dosis oral). Sin embargo, lo compré ilegalmente todo el tiempo, ya que las clínicas de metadona de mi país tienen una lista de espera interminable

Hace 2 días mi «fuente» dejó de suministrármelas. Así que ahora me tocará que estar enfermo durante los próximos 6 o 7 días. Tengo acceso a las siguientes pastillas. Pero no estoy muy seguro de si valen la pena para alguien que tiene síntomas de abstinencia a metadona. (Sé que 20 mg no es mucho, pero no es agradable estar con mono durante una semana).

Las pastillas son: Zytram XL 400 mg también conocido como clorhidrato de tramadol 400 mg

Publicado originalmente en SR 2.0 27/10/2013. Revisado 20/1/23

En comparación con otros opioides, los síntomas de abstinencia de metadona suelen a ser más leves en intensidad. Pero aparecen de forma más lenta y se mantienen durante varias semanas o incluso meses. Esto se debe a que la metadona tiene una vida media más larga que la mayoría de los otros opioides, lo que significa que permanece en el cuerpo por más tiempo.

Los síntomas de la abstinencia de metadona pueden incluir náuseas, vómitos, diarrea, calambres estomacales, ansiedad, inquietud y pensamientos obsesivos hacia la droga. Sin embargo, a diferencia de otros opioides, los síntomas de abstinencia de metadona tienden a alcanzar su punto máximo más tarde (alrededor de 72 horas después de la última dosis) y duran más (hasta 3-4 semanas) debido a su lenta eliminación del cuerpo.

Tramadol es un agonista débil del receptor opioide μ, un liberador de serotonina y un inhibidor de la recaptación de norepinefrina. Tiene algunas propiedades opioides pero no actúa como un opioide fuerte. Al menos en teoría no es una buena opción para evitar la abstinencia de metadona.

No hay estudios disponibles para la desintoxicación de metadona usando tramadol. Existe un estudio que compara tramadol (200 mg/8 h) y metadona (20 mg/8 h), para el tratamiento de la abstinencia de opioides en 70 personas. Los investigadores encontraron que ambos medicamentos funcionaron igualmente bien para reducir los síntomas de abstinencia, pero el grupo de metadona experimentó más dolor. 

La metadona es un medicamento que se utiliza para tratar la adicción a los opioides y está catalogado como medicamento esencial por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Sin embargo, su disponibilidad y accesibilidad varían mucho entre diferentes países y regiones.

En algunos países, la metadona está ampliamente disponible a través de programas de tratamiento administrados por el gobierno y centros de atención médica. Por ejemplo, en Europa, la metadona es un tratamiento asistido por medicamentos de uso común para la adicción a opioides, disponible a través de clínicas y proveedores autorizados.

Sin embargo, en otros países el acceso a la metadona es muy limitado o incluso ilegal. Por ejemplo, en algunas partes de Asia, el tratamiento con metadona suele ser inaccesible debido a políticas gubernamentales y actitudes culturales hacia la adicción. Esto puede conducir a un mayor estigma y discriminación contra las personas que consumen drogas, así como a mayores tasas de VIH y otros problemas de salud.

La disponibilidad de metadona también está ligada a políticas de drogas más amplias y cuestiones de derechos humanos. En muchos países, las políticas de drogas priorizan el castigo y la criminalización sobre la reducción de daños y la atención sanitaria. Esto puede llevar a que las personas que consumen drogas sean estigmatizadas, criminalizadas y se les niegue el acceso a servicios de salud vitales.