Dextroanfetamina y neurotoxicidad

¿Por qué crees que la dextroanfetamina no produce neurotoxicidad a las dosis terapéuticas habituales?

Pubicada originalmente en SR 2.0 25/10/2013. Revisada 20/2/22

Las dosis de dextroanfetamina que producen neurotoxicidad son mucho más altas que las utilizadas en la terapéutica humana. 

En experimentos con animales se han llegado a administrar dosis de entre 20 -60 mg /kg de dexanfetamina por vía intravenosa para documentar su toxicidad. En los animales, estas dosis producen neurotoxicidad pero también la muerte provocada por hipertermia en la mayoría de los casos 

Extrapolando estos datos de ratas y cobayas a humanos, sería necesario administrar entre 1 y 4 gramos de anfetamina en una misma dosis para conseguir efectos similares.

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0006899398008464

http://www.nature.com/npp/journal/v30/n11/full/1300771a.html

En ciencia, las pruebas deben mostrarse en positivo. Por lo tanto, no hay datos que permitan suponer que la d-anfetamina sea neurotóxica en dosis terapéuticas. Las dosis humanas son 1000 veces más bajas que las dosis neurotóxicas. No hay datos de que la exposición prolongada a la d-anfetamina cause daño neurotóxico, y existe una experiencia con esta sustancia en humanos desde hace más de cien años.

Neurotoxicidad de anfetaminas

Neurotoxicidad de anfetaminas

Me recetaron D-anfetamina (Dexedrine®) y metilfenidato (Ritalin®).
Entonces… ¿sería una buena idea combinar las dos drogas para evitar efectos sobre la neurotoxicidad de las anfetaminas?

Originally posted in SR 2.0 13/10/2013 . Reviewed 20/2/22

Algunos modelos animales han demostrado efectos neurotóxicos de la dextroanfetamina en dosis muy altas. Sin embargo, las dosis prescritas para humanos suelen estar por debajo del umbral neurotóxico. El potencial neurotóxico del metilfenidato, un derivado de la anfetamina, es aún menor y se considera insignificante. Por lo tanto, no hay necesidad de preocuparse por la neurotoxicidad al tomar estos medicamentos en la dosis prescrita por vía oral.

Por lo tanto, la combinación de D-anfetamina (Dexedrine®) y metilfenidato (Ritalin®) no tendría ningún efecto sobre la neurotoxicidad, ya que es poco probable que ocurra en dosis terapéuticas. Sin embargo, la combinación de los dos fármacos puede aumentar el riesgo de efectos adversos y, por tanto, no se recomienda.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9365033 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22289608
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2440058